Приём пульмонолога, комплексная пульмонологическая экспресс-диагностика (определение оксида азота в выдыхаемом воздухе и спирография)

В экспресс-диагностику входит осмотр пульмонолога и инструментальные исследования: анализ газового состава в выдыхаемом воздухе (определение окиси азота и диоксида углерода) и спирография.

Спирография (или функция внешнего дыхания (ФВД)) – это метод оценки качества дыхательной функции. Чаще всего спирография назначается пациентам, уже имеющим заболевания  бронхиальной системы, легких: хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), бронхиальная астма, хронический бронхит и т.д.  При первичной диагностике патологических процессов дыхательных путей спирография также играет огромную роль.

Задача спирографии – определить объем, а также скоростные характеристики дыхательной деятельности. Благодаря полученным данным на современном оборудовании с использованием отработанных технологий врач получает возможность определить наличие и характер изменений в легких и бронхах: обструктивный процесс или рестрикцию, изменения легочной ткани.

Основные показания для проведения спирографии:

  1. Длительный (> месяца) кашель. При этом функция внешнего дыхания позволяет констатировать факт поражения бронхов, легких, но не поможет найти причину заболевания.
  2. Аллергические реакции с развитием удушья, чувства нехватки воздуха, одышки.
  3. Частая одышка.
  4. Травмы грудной клетки в анамнезе.
  5. Курение (длительный стаж).
  6. Оценка эффективности лечебных мероприятий.
  7. Мониторирование течения заболевания.
  8. Наблюдение популяций людей, подвергающихся воздействию неблагоприятных факторов, в том числе, связанных с их профессиональной деятельностью.
  9. Мониторирование побочных эффектов лекарств с известной способностью влиять на функциональное состояние или вызывать повреждения органов дыхания.

Подготовка к проведению спирографии:

  1. За 8 часов до исследования исключить употребление алкоголя и других психоактивных веществ.
  2. За 1 час (минимум) отказ от курения.
  3. В течение 1 часа перед проведением спирометрии следует избегать значимых физических нагрузок, чтобы минимизировать возможность появления бронхоконстрикторной реакции, спровоцированной физической активностью.
  4. Одежда не должна сильно обтягивать и ограничивать движение грудной клетки и брюшной стенки.
  5. За 2 часа до исследования не рекомендуется обильный прием пищи.
  6. За 6-8 часов до исследования не использовать бронхорасширяющие препараты.

Процедура проводится сидя, с прямой спиной и слегка приподнятым подбородком. При наличии у пациента съемных зубных протезов рекомендуется не снимать их при проведении спирометрии, однако в ситуации, когда они мешают пациенту плотно обхватить загубник и становятся причиной утечки воздуха, следует продолжить исследование без них. На протяжении всего исследования на носу пациента находится специальный зажим для исключения носового дыхания, весь воздушный поток устремляется через рот непосредственно в датчик аппарата. При необходимости в рамках проведения спирографии проводится проба с препаратами расширяющими бронхи (сальбутомол), с целью диагностики отдельных заболеваний бронхолегочной системы.

Анализ газового состава выдыхаемого воздуха (оксид азота, угарный газ или монооксид углерод) с помощью аппаратно-программного комплекса Smokerlyzer и NOBreath британского производства.

Угарный газ (СО) образуется в условиях недостатка кислорода. Данный газ присутствует в табачном дыме, автомобильных выхлопных газах, в помещении с дефектными газовыми котлами. Соответственно концентрация угарного газа повышается у пациентов, злоупотребляющих курением; «пассивных курильщиков»; проживающих в больших городах и мегаполисах; имеющих профессиональные вредности. Анализ содержания СО в выдыхаемом воздухе используется в диагностике заболеваний органов дыхания и контроле эффективности лечения.

Оксид азота (NO-газ) образуется в легких в высоких концентрациях при воспалительных заболеваниях органов дыхания, таких как: бронхиальная астма, аллергический бронхит и другие аллергические заболевания органов дыхания, пневмония (в том числе вызванная SARS-CoV-2), хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), хронический бронхит, и др. Определение уровня оксида азота в выдыхаемом легкими воздухе важно для контроля лечения заболеваний органов дыхания. Повышенный уровень его на фоне лечения свидетельствует о неправильно подобранном лечении и требует его коррекции.

Тестирование органов дыхания входит в стоимость консультации врача пульмонолог в ЛПЦ Матери и ребенка, который принимает ежедневно с 8 до 20 часов.

                                               Спирография

 

№ п/п Наименование Стоимость, руб.
   1. Регистрация функции внешнего дыхания с расшифровкой 1300
   2. Регистрация функции внешнего дыхания + бронхолитик (Сальбутомол) с расшифровкой 1500

Специалисты направления

Записаться на прием

Я даю свое согласие на обработку персональных данных и соглашаюсь с политикой конфиденциальности